மருத்துவ பாலின சார்பு மற்றும் பெண்கள் மீதான அதன் தாக்கம்

மருத்துவ பாலின சார்பு மற்றும் பெண்கள் மீதான அதன் தாக்கம்

பி.எம்.எஸ், பயங்கரமான வயிற்று வலி மற்றும் நினைவாற்றல் இழப்பு உள்ளிட்ட பெண்களின் மருத்துவ புகார்களின் நீண்ட வரலாறு உள்ளது, இது கவனத்திற்குரிய மருத்துவ சிக்கல்களாக ஆராயப்படுவதற்கு பதிலாக தள்ளுபடி செய்யப்படுகிறது. மருத்துவத்தில் இந்த பாலின சார்பு இன்றும் உள்ளது, பெண்களின் மூளை ஆரோக்கியம், குறிப்பாக, அதிக ஆராய்ச்சி மற்றும் கவனிப்புக்கு தகுதியானது என்று நம்புகிற நரம்பியல் விஞ்ஞானி லிசா மோஸ்கோனி, பிஎச்.டி.

முடி மென்மையாக்க சிறந்த தூரிகை

அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு பெண்கள், ஆனால் பெண்களில் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒதுக்கித் தள்ளப்படுகின்றன, கவனிக்கப்படுவதில்லை அல்லது புரிந்து கொள்ளப்படுவதில்லை. அவரது சமீபத்திய புத்தகத்தில், எக்ஸ்எக்ஸ் மூளை: அறிவாற்றல் ஆரோக்கியத்தை அதிகரிக்கவும், அல்சைமர் நோயைத் தடுக்கவும் பெண்களுக்கு அதிகாரம் அளிக்கும் தரைவழி அறிவியல் , மோஸ்கோனி ஒரு கட்டாய வாதத்தை முன்வைக்கிறார்: மூளை ஆரோக்கியம் என்பது பெண்களின் ஆரோக்கியம்.



லிசா மோஸ்கோனி, பிஎச்.டி உடன் ஒரு கேள்வி பதில்

கே மருத்துவ துறையில் பெண்கள் வரலாற்று ரீதியாக எவ்வாறு கவனிக்கப்படவில்லை? அ

மருத்துவ அறிவியலில் பெண்கள் நீண்டகாலமாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. முதல் பெரிய பிரச்சினை 1960 களில் இருந்து, தாலிடோமைடு என்ற மருந்து பெண்களுக்கு புற்றுநோய், தோல் நிலைகள் மற்றும் காலை நோய் உள்ளிட்ட பல பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வழங்கப்பட்டது. இந்த பெண்கள் கர்ப்பமாக இருந்தபோது மருந்து பேரழிவு விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது, அவர்களின் குழந்தைகளை எதிர்மறையாக பாதித்தது மற்றும் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தியது என்பது பின்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

'இந்த நேரத்தில் மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் முழு அமைப்புகளும் எங்களிடம் உள்ளன, அவற்றில் பூஜ்ஜிய பெண்கள் உள்ளனர்.'

எஃப்.டி.ஏ இதற்கு அக்கறையுடன் பதிலளித்தது, மேலும் முன்னோக்கிச் செல்வது, தாய்வழி வயதுடைய பெண்களை அவர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் அவர்களின் குழந்தைகளையும் பாதுகாக்க மருத்துவ பரிசோதனைகளிலிருந்து முற்றிலும் விலக்கும் என்று முடிவு செய்தது. பின்னோக்கிப் பார்த்தால், இது புத்திசாலித்தனமான முடிவு அல்ல. பருவமடைதல் முதல் மாதவிடாய் வரை அனைத்து பெண்களும் ஆராய்ச்சியில் இருந்து விலக்கப்பட்டனர், எனவே பெண்கள் இனி ஆராய்ச்சி முடிவுகளை தெரிவிக்கவில்லை.



இந்த நேரத்தில் மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் முழு உடல்களும் எங்களிடம் உள்ளன, அவற்றில் பூஜ்ஜிய பெண்கள் உள்ளனர். மருந்து சோதனைகளின் அடிப்படையில் இது மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்: சில மருந்துகள் பெண்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவு எங்களிடம் உள்ளது. ஆண்களில் என்ன கண்டுபிடிப்புகள் இருந்தாலும் பெண்களுக்கும் பொருந்த வேண்டும் என்ற அனுமானம் உள்ளது. இது மருத்துவ சமூகத்தில் ஒரு அடிப்படை சார்புக்கு வழிவகுத்தது, பெண்கள் வெவ்வேறு இனப்பெருக்க உறுப்புகளைக் கொண்ட சிறிய ஆண்கள். இதை நான் “பிகினி மருந்து” என்று அழைக்கிறேன்.


கே இது பெண்கள் மருத்துவத்தைப் பெறும் விதத்தை எவ்வாறு பாதித்தது? அ

இந்த பக்கச்சார்பான ஆராய்ச்சியைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர்கள் இரு பாலினத்தவர்களையும் சரியான முறையில் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்துள்ளனர். ஆனால் ஆண்களும் பெண்களும் ஒரே மாதிரியானவர்கள் அல்ல, மருத்துவ ரீதியாக பேசுகிறார்கள். உதாரணமாக, பெண்களுக்கு ஒரு தவறாக கண்டறியப்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு மாரடைப்பின் நடுவில் மற்றும் சரியான சிகிச்சையைப் பெறாமல் போகலாம், இது ஒரு ஏழை உயிர்வாழ்வு விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கும். என் துறையில், நரம்பியல், ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் மூளையில் உள்ள வேறுபாடுகளையும் நாங்கள் கண்டறிந்துள்ளோம், அவை வெவ்வேறு நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

வரலாற்று ரீதியாக, கவனமும் சிகிச்சையும் பெற வேண்டிய உண்மையான மருத்துவ நிலைமைகளாக கருதப்படுவதற்கு பதிலாக பெண்களின் மருத்துவ கவலைகள் தள்ளுபடி செய்யப்பட்டுள்ளன.




கே ஆராய்ச்சியாளர்கள் இப்போது பெண்களை ஆராய்ச்சியில் சேர்க்க வேண்டுமா? அ

ஆம். 1986 ஆம் ஆண்டில், தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் ஆண்களை சேர்த்து பெண்களை படிப்பில் ஈடுபடுத்த விஞ்ஞானிகளை ஊக்குவிக்கும் கொள்கையை நிறுவின. 1993 ஆம் ஆண்டில், சேர்த்தல் கொள்கை ஒரு கூட்டாட்சி சட்டமாக மாறியது, இது மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் பெண்கள் மற்றும் சிறுபான்மையினர் சேர்க்கப்படுவதை உறுதி செய்தது. ஆனால் இதில் உள்ள சிக்கல் என்னவென்றால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் முடிவுகளை ஆண்களையும் பெண்களையும் தனித்தனியாக விளக்குகிறார்கள். அவை ஒன்றிணைந்து புள்ளிவிவர நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தி பாலினத்தின் விளைவை நீக்குகின்றன. இதன் விளைவாக, இது ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் வேறுபடுவதில்லை.


கே பெண்களை விகிதாசாரமாக பாதிக்கும் நிலைமைகள் பற்றி நமக்கு என்ன தெரியும்? அ

ஆண்களை விட பெண்களை அதிகம் பாதிக்கும் பல நிபந்தனைகள் உள்ளன. இந்த நிலைமைகள் முதன்மையாக பெண்களின் மூளையை பாதிக்கின்றன. தொடங்குவதற்கு இந்த நிலைமைகளைப் பற்றி எங்களுக்கு அதிகம் தெரியாது, மேலும் தடுப்பு விஷயத்தில் அவர்கள் தகுதியுள்ள கவனத்தை அவர்களுக்கு வழங்க மாட்டார்கள். பெண்கள் இரு மடங்கு வாய்ப்பு ஆண்கள் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு வேண்டும். பெண்களுக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் . ஆண்களை விட பெண்கள் மூன்று மடங்கு அதிகம் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு வேண்டும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற மூளையைத் தாக்கும் உள்ளிட்டவை.

அடிப்படையில் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் , ஆண்களை விட பெண்களுக்கு மீட்க கடினமான நேரம் இருப்பதையும் அவர்களின் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஆண்களை விட மோசமாக இருப்பதையும் நாங்கள் அறிவோம். இது நாம் ஒருபோதும் பேசாத ஒன்று, ஏனெனில் முக்கியமாக ஆண் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள் மீது கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

இதனால்தான் மூளை ஆரோக்கியம் பெண்களின் ஆரோக்கியம் என்று நான் நம்புகிறேன். நம் மூளை நோக்கி நாம் கவனம் செலுத்த வேண்டும், நமது உடல்நலம் மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒவ்வொரு அம்சத்திற்கும் அவை எவ்வளவு முக்கியம்.


கே ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் ஆரோக்கியத்தில் தனித்துவமான மாற்றங்களுடன் வரும் காலங்கள் உள்ளனவா? அ

நமது இனப்பெருக்க உறுப்புகள் மற்றும் மூளை நம் வாழ்வில் முக்கியமான வழிகளில் தொடர்பு கொள்கின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. பெண்களின் மூளை வயது ஆண்களை விட வித்தியாசமாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் எங்களிடம் வெவ்வேறு ஹார்மோன்கள் உள்ளன. ஆண்களின் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு அவர்களின் வாழ்நாளில் படிப்படியாகக் குறைகிறது, இது பெரும்பாலும் அறிகுறி இல்லாத செயல்முறையாகும், அதே நேரத்தில் மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களின் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு வேகமாக குறைகிறது.

'மாதவிடாய் காலத்தில் ஏற்படும் பெண்களின் மூளையில் தெளிவான மாற்றங்கள் உள்ளன.'

மெனோபாஸ் பெண்களுக்கு இது ஒரு முக்கியமான நேரம், இதன் போது பல நிலைமைகள் மோசமடையக்கூடும். நாங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை கருப்பையுடன் தொடர்புபடுத்த முனைகிறோம், ஆனால் பெண்கள் தெரிவிக்கும் அறிகுறிகள் உட்பட வெப்ப ஒளிக்கீற்று , இரவு வியர்வை , தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு, பதட்டம், மூளை மூடுபனி மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடுகள்-இவை அனைத்தும் மூளையில் தொடங்குகின்றன. மாதவிடாய் காலத்தில் ஏற்படும் பெண்களின் மூளையில் தெளிவான மாற்றங்கள் உள்ளன. எனது ஆய்வகம் வேலைநிறுத்தம் குறைவதைக் கண்டறிந்தது பெண்களின் மூளை செயல்பாடு மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது - குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் சராசரியாக 20 சதவீதம் குறைந்தது. மூளையின் வடிவம் அப்படியே இருக்கிறது, ஆனால் உள்ளே என்ன நடக்கிறது என்பது முற்றிலும் வேறுபட்டது. அல்சைமர் அபாயத்தின் அறிகுறிகளை ஆண்கள் காட்டத் தொடங்குவதை விட, ஐம்பதுகளின் ஆரம்பத்தில் சில பெண்களின் மூளையில் அல்சைமர் பிளேக்குகளின் தொடக்கத்தையும் நாங்கள் கவனித்தோம். மேலும் மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு வெள்ளைப் புண்கள் ஒரு பிரச்சினையாகத் தெரிகிறது. மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் பெண்களுக்கு மூளை அனீரிசிம்களுடன் சேர்ந்து மூளைக் கட்டியின் மிகவும் பொதுவான வடிவமான மெனிங்கியோமாஸ் உருவாக வாய்ப்புள்ளது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைப் பற்றிப் பேசுவது இன்னும் இதுபோன்ற தடை, இந்த நேரத்தில் பெண்களைப் பாதிக்கும் மருத்துவப் பிரச்சினைகளைப் பற்றி மேலும் உரையாடல் தேவை. பெண்கள் எவ்வளவு அதிகமான தகவல்களைக் கோருகிறார்களோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் நாங்கள் வேலை செய்யும் தீர்வுகளை கொண்டு வர முடியும்.


கே மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் சிகிச்சை பெண்களின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? அ

இந்த தலைப்பில் நிறைய குழப்பங்கள் உள்ளன, மேலும் நாம் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று இப்போது எங்களுக்குத் தெரியும் என்று நினைக்கிறேன் இல்லை செய்து கொண்டிருக்க வேண்டும். பின்னணிக்கு: மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அல்லது புரோஜெஸ்டின் போன்ற மிக அதிக அளவு ஹார்மோன்களை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள் மற்றும் அவற்றை இந்த ஹார்மோன்களில் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் விட்டுவிடுவார்கள். முறையான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஹார்மோன்கள் ஆய்வு செய்யப்படுவதற்கு முன்பு இது இருந்தது.

1993 ஆம் ஆண்டில், மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளில் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் விளைவுகள் மற்றும் இதய நோய், முதுமை மற்றும் புற்றுநோய் அபாயத்தில் ஏதேனும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஆய்வு செய்வதற்காக, மகளிர் சுகாதார முயற்சி என்ற மகத்தான மருத்துவ பரிசோதனையை தொடங்க அரசாங்கம் முடிவு செய்தது. ஏறக்குறைய பத்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இந்த பெண்களுக்கு நல்லது செய்வதை விட ஹார்மோன் சிகிச்சை மிகவும் தீங்கு விளைவிப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்ததால், சோதனை நிறுத்தப்பட்டது. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கு இரத்த உறைவு, பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற இருதய சம்பந்தப்பட்ட நிகழ்வுகள் அதிகம் இருப்பதை அவர்கள் கண்டறிந்தனர். இந்த பெண்களுக்கும் புற்றுநோய் அதிகரிக்கும் அபாயம் இருந்தது மற்றும் முதுமை ஆபத்து இரு மடங்காகும். ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டுமே எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் அத்தகைய பயங்கரமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவர்களுக்கு இன்னும் சில உள்ளன.

இந்த சோதனைகளைப் பற்றி ஒரு முக்கியமான வழியில் சிந்திக்க நீண்ட நேரம் பிடித்தது, இப்போது பெரும்பாலான மக்கள் சோதனைகளில் பெண்கள் மிகவும் வயதானவர்கள் என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்-சராசரியாக, ஆய்வு தொடங்கியபோது அவர்களுக்கு அறுபத்தைந்து வயது. மாதவிடாய் நின்ற நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு பெண்ணுக்கு ஹார்மோன்களைக் கொடுத்தால், இது அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லதல்ல என்பதை நாங்கள் இப்போது அறிவோம். இப்போது ஆய்வுகள் நீங்கள் ஹார்மோன்களை மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு நெருக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளத் தொடங்கினால் (ஆறு ஆண்டுகளுக்குள்), இந்த எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் பெறமாட்டீர்கள், ஆனால் பொருட்படுத்தாமல் அதிக நன்மை இருக்காது. மாதவிடாய் நின்ற ஆறு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சையைத் தொடங்குவது இன்னும் தாமதமாகலாம் என்று நான் நம்புகிறேன். நம்மில் பலர் இப்போது ஹார்மோன் சிகிச்சை என்பதை ஆய்வு செய்கின்றனர் முன் மாதவிடாய் நின்றது நன்மை பயக்கும்.

கருப்பை அல்லது கருப்பை அகற்றப்பட்ட பெண்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை நன்மை பயக்கும் என்று தோன்றுகிறது the கருப்பை அல்லது கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல். இந்த பெண்களுக்கு டிமென்ஷியா போஸ்ட் சர்ஜரிக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது, எனவே இந்த ஹார்மோன்களை சில வருடங்கள் எடுத்துக்கொள்வது அவர்களின் ஆபத்தை குறைக்கலாம்.


கே தடுப்பு மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை கட்டுப்படுத்துவதில் பெண்கள் எதைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்? அ

பெண்கள் தங்கள் எண்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். வாழ்க்கையின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் சோதிக்கப்படுவது நல்லது, இதன் மூலம் உடல் எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதைப் பற்றி நீங்கள் நன்கு அறிந்து கொள்ள முடியும். டாக்டர்கள் குறிப்பு மதிப்புகள் மூலம் செல்ல முனைகிறார்கள், எனவே அவர்கள் உங்கள் இரத்தத்தை சோதித்து, சராசரி நபருடன் ஒப்பிடும்போது நீங்கள் நன்றாக இருப்பீர்கள் என்று கூறுவார்கள். உண்மையில், இந்த எண்ணிக்கை உங்களுக்கு இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம். உங்கள் சாதாரண எண்களிலிருந்து விலகல் இருந்தால், அது விவாதிக்கப்பட்டு உரையாற்றப்பட வேண்டும்.

உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் சோதிக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் வளர்சிதை மாற்ற ஆரோக்கியத்தின் குறிப்பான்கள் (தைராய்டு செயல்பாடு, இன்சுலின் அளவு, ஹார்மோன்கள் மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரம்) மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடு (நினைவகம், கவனம் மற்றும் மொழி). என் நோயாளிகளிடையே மூளை ஸ்கேன் செய்வதையும் நான் வலியுறுத்துகிறேன்-குறிப்பாக அறிவாற்றல் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கக்கூடிய நிலைமைகளுக்கு-இது பெண்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

இளம் வயதிலேயே உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது முக்கியம். மருத்துவத் துறையில் ஒரு சார்பு மற்றும் பாகுபாடு மூலம் பெண்களை மேம்படுத்துவதும் அவர்களுக்கு ஆதரவளிப்பதும் அவசியம். எங்களுக்கு அதிக விழிப்புணர்வு தேவை, மேலும் எழுந்து நிற்க எங்களுக்கு அதிகமான பெண் விஞ்ஞானிகள் தேவை.


லிசா மோஸ்கோனி, பி.எச்.டி. , வெயில் கார்னெல் மருத்துவத்தில் நரம்பியல் மற்றும் கதிரியக்கவியல் தொடர்பான நரம்பியல் அறிவியல் பேராசிரியராகவும், பெண்களின் மூளை முன்முயற்சியின் இயக்குநராகவும் உள்ளார். அவர் அல்சைமர் தடுப்பு கிளினிக்கின் இணை இயக்குநராகவும் பணியாற்றுகிறார். அவள் எழுதியவர் எக்ஸ்எக்ஸ் மூளை மற்றும் மூளை உணவு .


இந்த கட்டுரை மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சியாளர்களின் ஆலோசனையைக் கொண்டிருக்கிறதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. இந்த கட்டுரை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை, குறிப்பிட்ட மருத்துவ ஆலோசனையை ஒருபோதும் நம்பக்கூடாது. இந்த கட்டுரையில் வெளிப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் நிபுணரின் கருத்துக்கள் மற்றும் அவை கூப்பின் கருத்துக்களைக் குறிக்கவில்லை.


இங்கே பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளை நீங்கள் அனுபவிப்பீர்கள் என்று நம்புகிறோம். எங்கள் குறிக்கோள் என்னவென்றால், நாங்கள் விரும்பும் விஷயங்களை மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறோம், நீங்கள் நினைக்கலாம். நாங்கள் வெளிப்படைத்தன்மையையும் விரும்புகிறோம், எனவே, முழு வெளிப்பாடு: இந்தப் பக்கத்தில் உள்ள வெளிப்புற இணைப்புகள் மூலம் நீங்கள் வாங்கினால் விற்பனையின் ஒரு பங்கை அல்லது பிற இழப்பீட்டை நாங்கள் சேகரிக்கலாம்.